常德日报记者 王浪 通讯员 石欢 文/图“我已经拿到警校的录取通知书了,再过几天就去学校报道.”前不久,18岁的小轩(化名)前往常德爱尔眼科医院进行近视手术的术后复查后,特意来到了视光科室向“陪伴”了他五年的李汪洋医生报喜。
回想2019年,小轩是个正上初二的“眼镜少年”,妈妈带着他来到常德爱尔眼科医院检查时发现:一年时间内,小轩的近视度数竟涨了100度!
“医生,我家孩子的近视加深了,不想戴眼镜,听说做了近视手术就不用戴眼镜了,是吗?”小轩妈妈咨询道。接诊医生李汪洋告诉小轩妈妈,近视手术要成年后才能做,而且不是想做就能做的。当下首先要给孩子做好近视防控。按目前这个增长速度,小轩成年时无疑会发展为高度近视。发展成高度近视后,不仅会增加眼底病变的风险,眼底不健康,就不符合做近视手术的条件;另一方面,部队、军校之类目前是指定准分子激光类术式,高度近视在做激光手术时,对角膜厚度的要求更高,如果不够削切就做不了激光手术。
“那这怎么办?现在度数已经这么高了!他用眼习惯不好,还总不爱戴眼镜,到底怎么控制?” 小轩妈妈十分发愁。“这个行为习惯确实要小朋友自己重视起来。”李汪洋向小轩着重强调了行为习惯的重要性。
随后,李汪洋向小轩妈妈介绍了角膜塑形镜这一医学界公认的控制近视度数增长最有效的手段。这种硬性透气接触镜是与角膜形态相反的逆几何设计,夜间睡觉时佩戴,能够通过轻微压迫角膜和利用泪液的液压作用,使角膜中央变平坦。白天取下镜片后,在拥有清晰裸眼视力的同时能减缓眼轴增长,有效控制近视度数发展。
李汪洋建议,先带小轩进行相关检查,看看眼部情况符不符合验配条件。幸运的是,小轩的各项指标符合角膜塑形镜的验配条件。成功试戴后,小轩就拥有了自己的第一副角膜塑形镜。
在佩戴角膜塑形镜的这几年,小轩的眼轴长度和近视度数几乎没有增长。小轩妈妈感叹:“多亏了5年前正确的选择,才让他从初中开始飙升的近视度数能及时‘急刹车’,没发展成高度近视,还顺利迈入心仪的警校。”
李汪洋提醒,对于孩子来说,近视管理越早开始越好。一旦发展成高度近视(度数超过600度,眼轴长度大于26毫米)的患者,将面临各种眼科疾病的风险,包括白内障、青光眼、巩膜后葡萄肿、视网膜脱离和黄斑病变,这些疾病都可能给孩子的健康蒙上一层“阴影”;而在求学、就业时,相关专业、岗位对于视力及矫正度数的限定,也阻碍了孩子未来的发展。一旦出现近视后,要听从专业小儿眼科医生建议,医生会根据孩子年龄、近视发展速度等,采取个性化的近视防控手段,比如采取佩戴多点离焦功能性框架眼镜、OK镜、多焦软镜、低浓度阿托品滴眼液等专业医学措施,帮助延缓孩子近视进程。