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六旬“独肾侠”患上复杂性肾结石 医生“上新”微创取石术
时间:2024-07-24
来源:常德日报·常德融媒客户端
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常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英 文/图“感谢你们,帮我保住了最后这颗肾!”近日,61岁的刘先生将两面锦旗送到了市第一中医医院泌尿外科护士站,还对着医务人员竖起了大拇指。 

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刘先生是一位“老结石”患者了,曾于多年前切除左肾。2024年1月,刘先生发现尿液中隐隐约约有血丝,担心是结石复发,于是来到市第一中医医院泌尿外科门诊就诊。该科室主任钱永红查看CT影像片后发现,患者右肾上、中、下三个肾盏都有结石分布,最大的结石约5×6cm,这类结石被学术界称为复杂性肾结石。

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钱永红介绍,相比单纯结石,复杂性肾结石临床治疗难度较大,且可能伴有感染情况,若不及时治疗,可能会引发尿路梗阻、感染等,严重可能会损伤肾功能,降低患者生存质量,且患者孤肾,如何在保护患者右肾的前提下取石是本次治疗的重中之重。

经过完备的术前检查,考虑到患者肾结石体积大、分布广,手术取石感染风险大,而且很难一次性完全清除,并且考虑到患者孤肾,手术时间不宜过长,泌尿外科团队最终决定分三期为患者进行负压吸引鞘经皮肾镜碎石取石术,肾结石清除率达90%。

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 钱永红表示,负压吸引鞘经皮肾镜取石术是一种新型术式,是在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)基础上借助负压技术进行取石。与PCNL相比,负压吸引鞘经皮肾镜术取石是利用负压技术主动吸取结石,可避免碎石遗漏,提高取石效率,缩短手术时间,取石期间负压系统压力较低,可减少碎石时毒素、热源释放,从而减少感染风险。

市第一中医医院泌尿外科提醒广大市民,夏季是泌尿系结石高发季节,预防结石需要多饮水,推荐每日饮水量应当在2000~3000mL左右,少喝啤酒、饮料,适当减少肉类和牛奶的摄入,多吃水果蔬菜,避免吃增加尿液晶体成分的食物如浓茶、菠菜、豆类、豆腐、坚果等。

编辑:唐文洁