□常德日报记者 明月 通讯员 陈颖 熊妮 黄瑞丰

常德市第一人民医院神经内科是湖南省省级临床重点专科、国家级高级卒中中心和湘西北癫痫中心单位，是中南大学、暨南大学、南华大学、吉首大学硕士研究生培养基地，设有四病区一中心（神经内科重症监护室、卒中单元病区、神经内科介入病区、神经内科综合病区，心理睡眠中心）。该科室现已开展血管内支架成形术、全脑血管造影（DSA）、颅脑微创血肿清除术等国内高尖诊疗技术。2023年8月该科室获批国家临床重点专科培育项目。

本期《“国家队”培育专科里的“绝活”》带你走进常德市第一人民医院神经内科，看看该科室的绝活，看看该科室的医护人员是如何又快又好地治疗急性脑梗死的。

急性脑梗死的治疗是与时间赛跑

“急性脑梗死的治疗就是与时间赛跑，快，是我们科室治疗急性脑梗死的绝活。”该院神经内科主任、主任医师文俊告诉记者。

文俊介绍，脑卒中（中风）是突然发生的脑血管堵塞或破裂，可导致终身瘫痪甚至死亡，脑卒中又以急性脑梗死最常见。一旦发生急性脑梗死，抢救必须争分夺秒。脑组织耗氧量占全身耗氧量的20％至30％，对缺血和缺氧非常敏感。一旦发生脑梗死，如果未得到及时救治，患者将以每分钟190万个神经元细胞死亡的速度丧失脑神经功能。病人发病4.5个小时内进行静脉溶栓，大血管闭塞发病6小时内进行血管内介入手术取栓治疗，可取得最佳治疗效果。少部分的脑梗死患者经综合评估，在发病6至24小时内也能做血管内介入手术取栓治疗或血管开通手术。不管怎样，急性脑梗死是越早治疗效果越好。

目前，常德市第一人民医院急性脑卒中患者入院至接受静脉溶栓时间（DNT）平均值小于35分钟，比国家标准快了10分钟以上，从入医院到血管穿刺成功的时间（DPT）平均值小于70分钟，比国家标准快了20分钟以上。“我院为每个急性卒中患者都开启了绿色通道，而去年我院急救妇儿大楼落成后，增设CT、核磁室和卒中手术室，绿色通道更加顺畅、便捷，为急性脑梗死患者节约救治时间。”文俊说。

两千多台介入手术锻造快精准专业团队

“我们科室自2009年开始做急性脑梗死的介入手术，现在每年的手术量超过200台。历经2000多台手术，锻造了目前快精准的专业团队。”文俊介绍，治疗急性脑梗死除了快，精、准也很关键。常德市第一人民医院神经内科的专业团队，从入院识别、手术开通到术后管理，各环节都历经多次的同质化培训、强化和管理，整体水平在湘西北首屈一指。

文俊还提醒广大市民，急性脑梗死早期识别很重要，突发面部、上下肢或单侧肢体麻木无力；突发言语困难或理解力下降；视物模糊、黑朦双影；平衡调节障碍或行走困难；突然眩晕或突发强烈头疼等，如果亲友发生这些症状请及时送医。

“当医生确定急性脑梗死需要进行静脉溶栓或血管内介入手术取栓治疗时，请不要犹豫，因为时间就是生命。”文俊强调。