常德日报记者 王浪 通讯员 吴秀英

正常的脑血管由动脉、毛细血管网和静脉组成一个完成的血流交通网，然而，有一些人的大脑内的血流网“打结”了，形成一团危险的“毛线团”，病情发作时，常导致颅内大面积出血进而出现头疼、昏迷甚至死亡，这种病被称为脑动静脉畸形。

近日，70岁的刘大伯就不幸“中招”，被家人急匆匆地送到了常德市第一中医医院急诊。当时，刘大伯在家中突发头痛头昏、反复呕吐、全身乏力，在休息5小时后，刘大伯的症状未见明显改善。

来到医院后，急查头颅CT提示刘大伯的左侧额叶自发性脑出血，蛛网膜下腔出血。此时，他已经陷入昏睡状态，和医生交流也答非所问，急诊将其转入神经外科进行进一步查因治疗。

由于刘大伯起病突然，为明确病因，入院后神经外科主任吴孝才组织科内会诊讨论，考虑血管畸形的可能，决定先为其行脑血管造影检查。造影结果显示，刘大伯左侧额叶的血管“打了结”，出现了脑动静脉畸形，畸形的血管破裂后导致刘大伯出现头晕呕吐等症状。

值得庆幸的是，这团畸形血管的位置比较浅。随后，科室高亚宏主任医师带领苏东主治医师、程晋医师为刘大伯完成了颅内血肿清除并切除了畸形的血管，杜绝了后患。

吴孝才介绍，脑动静脉畸形 (AVM) 是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种，占脑血管畸形90%以上。AVM由供血动脉、畸形团和引流静脉三个部分构成。畸形团是一团发育异常的病理血管，畸形团中动脉和静脉之间不经过毛细血管网直接连通。这些异常的结构使血液直接从压力较高的动脉系统流入压力较低的静脉系统，导致血流供应在脑内分布不均匀，引起头痛、癫痫和颅内出血等症状。小型动静脉畸形可没有任何症状或体征，绝大多数动静脉畸形可出现出血、抽搐、头痛、进行性神经功能障碍等常见的症状和体征。

吴孝才提醒市民，无症状的脑动静脉畸形可保守治疗，需密切观察病情变化，定期复查；有症状的脑动静脉畸形，如患者已经发生了出血、癫痫，癫痫药物无法控制病情，或者有明显头痛、头昏的症状，影响患者的生活，需积极到正规医院进行治疗。