常德日报记者 蒋文辉 通讯员 覃业浓 近日，常德市第二人民医院成功抢救了一名宫内妊娠合并腹腔妊娠破裂出血患者。

30岁的黄女士，在进行人工流产术后一个月，再次出现少量阴道流血及下腹胀痛，她自以为月经来潮，未予特殊处理。2024年2月份，黄女士持续腹痛加剧难以忍受，不得不来到医院就诊。

市二医院检查发现黄女士盆腹腔大量积血，情况危险，立即启动危急值报告制度。妇产科主任、主任医师杨文娟带领科内医护人员迅速行动，将患者送入手术室进行腹腔镜下探查术。术中见患者盆腹腔内大量积血及血凝块共1000ml，考虑为宫内妊娠合并腹腔妊娠这一罕见病理妊娠。由于妊娠部位靠近输尿管，医院为其进行了妊娠病灶的手术切除，术中置入输尿管支架，最终患者转危为安。

宫内妊娠合并异位妊娠（俗称宫外孕）称为复合妊娠，患者黄女士第一次人工流产解决了宫内妊娠，但是仍有异位妊娠。对于孕妇来说，复合妊娠比较少见，黄女士异位妊娠的部位靠近输尿管，比其他患者特殊，导致更难发现。一般来说，当患者异位妊娠破裂时会出现腹痛、阴道出血、面色苍白、心率增快和血压下降等休克症状，当明确患者腹腔内出血存在时，需积极手术探查，迅速找到出血部位并切除病灶止血是抢救成功的关键。

杨文娟温馨提示广大育龄期女性同胞，若无生育要求，需采取避孕措施；发现意外妊娠，及时就诊明确妊娠部位；终止妊娠手术后需定期监测血HCG值，尽早发现妊娠物残留、复合妊娠、妊娠滋养细胞肿瘤等异常情况。